第 11 章、インシデント対応

組換えまたは合成核酸分子を含む感染性病原体への曝露は、一般に、重度の身体的損傷と同じ意味で緊急事態を構成するものではありません。 身体的損傷がない場合、生物剤が関与する暴露事故に対応する際に重視されるのは、感染と汚染の拡大の可能性を最小限に抑えるために影響を受けた人々の汚染を除去することです。 場合によっては、暴露後の予防措置の有効性が時間の経過とともに大幅に低下することがあります。 したがって、すべての暴露事故後、できるだけ早く医学的評価を受けることが推奨されます。

患部を石鹸と水でよく洗います。 患部の治療に化学消毒剤を使用することは一般的に推奨されておらず、感染の可能性を高める可能性のある皮膚の炎症を引き起こす可能性があります。

患部を石鹸と水で洗います。 患部の治療や洗浄に化学消毒剤や研磨剤を使用することは一般的に推奨されておらず、感染の可能性が高まる可能性があります。

洗眼剤や洗面台の蛇口などを使用して、患部を水でよく洗い流してください。 少なくとも 10 分間は目をすすぐことが推奨されます。 口や口腔を摂取したり接触した場合は、水または消毒用うがい薬（利用可能な場合）を使用して口を数回徹底的にすすぐ必要があります。

感染性エアロゾルの吸入が疑われる場合は、その場から離れて助けを求めてください。 エアロゾルが沈殿し、再突入が安全になったら、上記のように暴露の可能性のあるエリアを除染します。 エアロゾルが空間に再び入る前に、少なくとも 30 分待ってください。

ネバダ大学リノ校に雇用されている職員（教職員、大学院研究員、ティーチングアシスタントなど）、または正式に指定されたボランティアは、労働者災害補償の対象となります。 労働災害や生物剤や化学物質への曝露を経験した従業員は、医学的評価と治療のために以下の施設のいずれかに行く必要があります。

従業員としての資格を持たない学生で、生物剤や化学薬品にさらされた場合、または負傷した場合は、学生健康クリニックまたは希望する医療施設で治療を受けることができます。 被災者を搬送する前に、医療機関に電話して除染や施設への立ち入りなどについて指導を受ける必要がある。 従業員としての地位を持たない学生は、医療費を支払う責任があります。

産業保健クリニック (大学キャンパスの患者中心家庭医学内) 101 East Stage Way, Reno, NV 89557 (775) 784-1100 月曜日～金曜日、午前 8 時～午後 5 時

Concentra Medical Centers 6410 South Virginia Street Reno, NV 89511 (775) 322-5757 営業時間: 月曜～金曜、午前 8 時～午後 6 時 土曜、午前 8 時～午後 2 時

ARC ヘルス & ウェルネス センター 2205 Glendale Avenue Suite 131 Sparks, NV 89431 (775) 331-3361 営業時間: 月曜～金曜、午前 8 時～午後 5 時

ネバダ産業保健クリニック 3488 Goni Road Suite 141 Carson City, NV 89706 (775) 887-5030 営業時間: 月曜～金曜 午前 7 時 30 分～午後 5 時

生命を脅かす怪我や緊急治療施設の営業時間外の治療の場合:

セント メアリーズ病院 235 W. 6 th St. Reno, NV 89503 (775) 770-3800

医療機関に到着したら、仕事に関連した出来事として報告してください。 影響を受けた従業員は、C-4 フォーム (従業員の補償請求/初期治療報告書) に記入するよう求められます。 影響を受けた従業員は、仕事に復帰した後、C-1 フォーム (傷害または職業病事故報告書の通知) に記入する必要があります。 労働者災害補償請求の報告または提出に関するご質問がある場合は、労働者災害補償事務所（775-784-4394）にお問い合わせください。

人員への曝露や傷害が発生した場合、その事件を認識している大学職員は、影響を受けた職員を医療施設へ搬送する手配をする措置を講じることが期待されます。 ただし、大学の職員は、負傷者や暴露された人員を実際に輸送する必要はありません。 搬送中に感染症が拡大したり、感染者の病状が悪化したりする可能性があるため、感染した人や負傷者は救急車で搬送することが一般的に推奨されます。 その他の輸送オプションには、被害者の要請と輸送職員の同意に応じて大学職員が輸送する（できれば大学所有の車両を使用する）ことや、負傷者が安全に移動できると判断された場合は自己輸送が含まれます（ただし、他のオプションが利用可能な場合は、自己輸送はお勧めできません)。

組換え核酸分子や合成核酸分子を含む生物有害物質の流出は、人員や環境に対してすべて同じリスクを示すわけではなく、それぞれの流出が多少異なります。 それにもかかわらず、流出への対応を事前に計画しておくことで、流出を除去するリスクが軽減され、流出が適切に処理される可能性が高まります。 実験室の監督者は、実験室で予想される典型的な流出シナリオに備えて実験室を準備する必要があります。 実験室従事者は、実験室で使用される生物剤の危険性、流出シナリオにおける生物剤に関連するリスク、生物剤が関与した流出物を安全に浄化する方法、および浄化材の適切な廃棄について知らされるべきである。

各実験室エリアには、そのエリアで予想される最大規模の流出に対応するために利用できる流出浄化材を備えておく必要があります。 少なくとも次の流出除去用資材を実験室で入手できるようにすることをお勧めします。

EH&S が研究室に配布する化学物質流出キットには、厚手のニトリル手袋、吸収パッド、鉗子が含まれています。 生物剤の浄化に必要な追加アイテムを化学物質流出キットに追加して、研究室用にカスタマイズできます。

流出によるリスクを評価する際には、考慮する必要のある要素がいくつかあります。 これらの要因には次のものが含まれます。

あらゆる流出シナリオ（生物、化学、または放射線）と同様に、従業員の安全は最も重要な考慮事項です 。 流出物を清掃する人員が適切な知識、訓練、および設備を備えていると判断された場合にのみ、清掃を開始する必要があります。

以下は、組換え核酸分子や合成核酸分子を含む生物剤が関与するほとんどの流出シナリオに適した一般的な流出浄化手順です。 ただし、流出に対する適切な対応は、その特定の状況に関連するリスクの評価に基づいています。

以下のガイダンスは、BSL-1 および BSL-2 薬剤の流出を対象としています。 BSL-3 物質の流出への対応は、BSL-3 研究所ごとに開発された施設固有の手順によって提供されます。

第 12 章: インシデントの報告